南宁市心血管专科医院
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骨折的内固定一定要取吗?

2019-05-31 17:57:00??作者:莫日宁(骨科)  来源:互联网

骨折的病人做了内固定手术,骨折愈合后内固定物到底取还是不取?这个问题一直存在很大争议,常常困扰着许多人,那么我们今天一起来探讨:

1内固定物在体内没有引起病人不舒服的,可以不取。目前骨折内固定的材料大多是钛金属或者低磁性不锈钢,对于人体没有明显的排斥反应,长期留在体内不会引起不舒服,对今后的生活也没有影响,这种情况下可以不取出内固定物。

2某些部位的内固定取出手术风险大,建议不取。比如内固定物周围有重要的神经或者血管,取起来存在一定的手术风险、麻醉风险,这种情况也是建议不取的。反言之,表浅的内固定物取出风险较小,而且表浅的内固定物隆起皮肤表面,影响外观的,可以考虑取出来。

?3患严重的骨质疏松或骨折愈合不良者,建议不取。这一类患者在取出钢板、螺钉后骨骼失去了外力的保护,或者骨骼上遗留有螺钉的窟窿眼,取出后骨骼本身不能承受正常的压力,有很大可能造成再次骨折的,建议不取。

4内固定物留置体内时间长于5年以上者,不建议取出。因为此时的钢板、螺钉可能已被骨骼生长埋入,或者螺钉拧出时它需要克服强大的阻力,有可能造成螺钉滑丝或者断钉等情况,取出困难。

责任编辑:方肖云
  
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